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Laboratorio de referencia
Ayuno
NO
Sample type:
Suero: 4 mL
Vigabatrina: 5 Puntos Clave sobre el Monitoreo de este Fármaco
La prueba de niveles séricos de Vigabatrina mide la concentración de este medicamento antiepiléptico en la sangre. La vigabatrina es un fármaco de alta eficacia para ciertas condiciones, pero su monitoreo es diferente al de otros antiepilépticos. En Centrolab, como laboratorio comprometido con la medicina basada en la evidencia en Medellín, te explicamos los puntos más importantes sobre este examen.
Estos son 5 puntos clave que debes conocer sobre la vigabatrina y su monitoreo:
Fármaco Esencial para los Espasmos Infantiles (Síndrome de West): Es el tratamiento de primera línea y más efectivo para esta forma catastrófica de epilepsia en los lactantes. Su uso temprano y adecuado puede cambiar drásticamente el pronóstico neurológico de estos niños.
Riesgo de Toxicidad Visual Permanente: El efecto adverso más grave y conocido de la vigabatrina es el riesgo de causar una pérdida permanente e irreversible del campo visual periférico (como una "visión de túnel"). Este riesgo aumenta con la dosis y la duración del tratamiento.
El Monitoreo Principal es Oftalmológico, no Sanguíneo: Debido al riesgo de daño visual, la principal medida de seguridad en los pacientes que toman vigabatrina es la realización de evaluaciones oftalmológicas periódicas y rigurosas. Se debe realizar una campimetría (estudio del campo visual) antes de iniciar el tratamiento y de forma regular durante el mismo.
La Utilidad de los Niveles en Sangre es Muy Limitada: A diferencia de otros antiepilépticos, existe una pobre correlación entre los niveles de vigabatrina en la sangre y su efecto anticonvulsivante o el riesgo de toxicidad visual. Por esta razón, la medición de sus niveles séricos no se recomienda de forma rutinaria para ajustar la dosis.
El Ajuste de Dosis se Basa en la Respuesta Clínica: El médico neurólogo ajusta la dosis de la vigabatrina basándose en la respuesta clínica del paciente (el control de las crisis epilépticas) y en la vigilancia estricta de los posibles efectos adversos, especialmente los visuales.
Niveles Séricos de Vigabatrina: Información Importante sobre su Monitoreo en Medellín
En Centrolab, tu laboratorio clínico en Medellín, es nuestro compromiso ofrecerte la información más actualizada sobre las pruebas de monitoreo de fármacos. A continuación, te explicamos el contexto de la medición de niveles de Vigabatrina.
Aviso Importante para Pacientes y Médicos
La monitorización terapéutica de los niveles de Vigabatrina en sangre NO SE RECOMIENDA DE FORMA RUTINARIA en la práctica clínica para el ajuste de dosis.
Existe una pobre correlación entre la concentración del fármaco en la sangre y su efecto terapéutico o tóxico. El manejo del tratamiento se basa en la respuesta clínica del paciente y, fundamentalmente, en el seguimiento oftalmológico.
¿Qué es la Vigabatrina y Para Qué se Usa?
Es un medicamento antiepiléptico de alta eficacia, considerado el tratamiento de elección para una forma grave de epilepsia infantil: los Espasmos Infantiles (o Síndrome de West). También se utiliza en adultos para el manejo de crisis focales complejas que no han respondido a otros fármacos.
El Riesgo Principal: La Pérdida del Campo Visual
El efecto secundario más grave de la vigabatrina es el riesgo de una pérdida permanente del campo visual periférico (visión de túnel). Por esta razón, todo paciente en tratamiento debe tener evaluaciones oftalmológicas periódicas (campimetría) antes, durante y después del tratamiento. Este es el verdadero monitoreo de seguridad para este fármaco.
¿Por qué Medir los Niveles en Sangre no es la Práctica Estándar?
La vigabatrina funciona inhibiendo una enzima de forma irreversible. Su efecto en el cerebro dura mucho más tiempo que la presencia del fármaco en la sangre. Por eso, el nivel en sangre en un momento dado no refleja bien su acción. El ajuste de la dosis se realiza según el control de las convulsiones y la tolerancia del paciente. La prueba en sangre solo se considera en situaciones muy específicas, como en una sospecha de sobredosis masiva.
El Procedimiento en Centrolab (Si es Solicitado para Casos Específicos)
Toma de Muestra: Se obtiene una muestra de sangre de una vena del brazo.
Preparación: Generalmente no se requiere ayuno.
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