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5 días hábiles
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Laboratorio de referencia
Ayuno
NO
Sample type:
Sangre total con EDTA: 5 ml + Suero: 2 mL
Test de Sucrosa (Hartman): 5 Puntos Clave sobre este Examen Histórico
La prueba de hemólisis en sacarosa, o Test de Sucrosa, fue históricamente un examen de tamizaje (screening) para la Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPN), una enfermedad rara de la sangre. En Centrolab, como laboratorio comprometido con la medicina basada en la evidencia en Medellín, es nuestro deber informar sobre el contexto actual de cada prueba.
Estos son 5 puntos clave que debes conocer sobre este examen:
Un Método Histórico para el Tamizaje de la HPN: Durante muchos años, fue una de las pocas herramientas disponibles para investigar la sospecha de HPN. Se basaba en la observación de que los glóbulos rojos de los pacientes con HPN son anormalmente frágiles en una solución de sacarosa.
Prueba Completamente Obsoleta en la Hematología Moderna: Este es el punto más importante. La prueba de Sucrosa, junto con su prueba confirmatoria clásica (el Test de Ham), se consideran obsoletas y su uso está desaconsejado por las guías internacionales de hematología.
Baja Sensibilidad y Especificidad: Su principal defecto. La prueba tiene una baja sensibilidad, lo que significa que puede dar un resultado "falso negativo" en muchos pacientes que sí tienen la enfermedad, especialmente si el clon de células HPN es pequeño. También tiene baja especificidad, pudiendo dar "falsos positivos" en otras condiciones hematológicas.
Reemplazado por la Citometría de Flujo, el "Estándar de Oro" Actual: La tecnología ha avanzado. El diagnóstico moderno de la HPN se realiza mediante una prueba de alta tecnología llamada Citometría de Flujo, que es extremadamente sensible y específica.
No Debe Usarse para el Diagnóstico de la Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPN): Debido a su poca fiabilidad y a la existencia de un método muy superior, esta prueba no debe ser utilizada para el diagnóstico o el descarte de la HPN en la práctica clínica actual.
Test de Sucrosa: Un Vistazo a la Historia del Diagnóstico de la HPN en Medellín
En Centrolab, nuestro compromiso es con la precisión y el uso de la mejor tecnología disponible. Por ello, es fundamental ofrecer información clara sobre la prueba clásica del Test de Sucrosa y explicar por qué ha sido reemplazada en la hematología moderna.
Aviso MUY Importante para Pacientes y Médicos
El Test de Hemólisis en Sacarosa (Test de Sucrosa) es un método histórico y obsoleto. NO SE RECOMIENDA NI SE DEBE UTILIZAR para el diagnóstico de la Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPN) en la práctica médica moderna. Sus resultados tienen una baja fiabilidad y pueden llevar a un diagnóstico fallido.
¿Qué es la Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPN)?
Es una enfermedad rara y grave de la médula ósea en la que las células sanguíneas (glóbulos rojos, blancos y plaquetas) carecen de un escudo protector en su superficie. Esto hace que sean destruidas por el propio sistema inmune del cuerpo, causando anemia hemolítica, coágulos sanguíneos (trombosis) e insuficiencia de la médula ósea.
¿Cómo Funcionaba esta Prueba Clásica?
Se basaba en que los glóbulos rojos de pacientes con HPN son anormalmente frágiles. Al poner la sangre del paciente en una solución de sacarosa de baja fuerza iónica, se promovía la activación de un mecanismo (el complemento) que destruía las células HPN (hemólisis), lo cual no ocurría con los glóbulos rojos normales.
El Estándar de Oro Moderno: Citometría de Flujo para CD55 y CD59
El diagnóstico moderno se basa en una técnica de alta tecnología llamada Citometría de Flujo.
¿Cómo funciona? Esta técnica utiliza láseres y anticuerpos fluorescentes para demostrar directamente la ausencia de las proteínas protectoras (conocidas como CD55 y CD59) en la superficie de los glóbulos rojos y blancos.
¿Por qué es mejor? Es un método extremadamente preciso, sensible y específico que no solo confirma el diagnóstico, sino que también puede cuantificar el tamaño de la población de células HPN.
En Centrolab, ofrecemos el diagnóstico de vanguardia para HPN mediante Citometría de Flujo.
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