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T4T TIROXINA TOTAL

Sample type:

Suero 2 mL. Libre de hemólisis y lipemia.

SI

Ayuno

L,M,M,J,V,S

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T4 Total: 5 Puntos Clave sobre este Examen Tiroideo Clásico

La prueba de Tiroxina Total (T4 Total) es un análisis de sangre que mide la concentración total de la hormona tiroxina, incluyendo la fracción que está unida a proteínas de transporte y la pequeña fracción que está libre. Durante décadas, fue un pilar del panel de función tiroidea. En Centrolab, como laboratorio comprometido con la medicina basada en la evidencia en Medellín, te explicamos su contexto actual.

Estos son 5 puntos clave que debes conocer sobre esta prueba:

  1. Un Método Histórico para Evaluar la Producción Tiroidea: Fue una de las primeras y más importantes pruebas para medir la producción de la principal hormona de la glándula tiroides. Su interpretación, junto con la TSH, ha sido la base de la endocrinología por muchos años.

  2. Mide la Hormona "Unida" y la "Libre" en Conjunto: La T4 Total mide toda la tiroxina en la sangre. Sin embargo, más del 99% de esta hormona viaja "atada" a proteínas de transporte (como la TBG), y esta porción es inactiva. Solo la pequeña fracción "libre" es biológicamente activa.

  3. Sus Resultados Pueden ser Engañosos: Esta es su principal limitación. El resultado de la T4 Total se ve muy afectado por los niveles de las proteínas de transporte.En el embarazo o con el uso de anticonceptivos, las proteínas aumentan, elevando la T4 Total y dando una falsa apariencia de hipertiroidismo.
    En enfermedades graves o con el uso de ciertos medicamentos, las proteínas bajan, disminuyendo la T4 Total y dando una falsa apariencia de hipotiroidismo.

  4. Ha sido Completamente Reemplazado por la Prueba de T4 Libre: En la endocrinología moderna, esta prueba se considera obsoleta como examen de primera línea. Ha sido reemplazada por la medición directa de la T4 Libre (FT4), que es mucho más precisa.

  5. No Recomendado por las Guías Clínicas Actuales: Debido a sus limitaciones y a la disponibilidad de la prueba de T4 Libre, ninguna guía de práctica clínica de endocrinología recomienda el uso de la T4 Total como prueba de rutina para evaluar la función tiroidea.

Suero 2 mL. Libre de hemólisis y lipemia.

T4 Total (Tiroxina Total): Información sobre un Examen Tiroideo Clásico en Medellín

En Centrolab, tu laboratorio clínico de confianza en Medellín, nuestro compromiso es con la precisión y la medicina actualizada. Por ello, es importante que conozcas la información sobre la prueba clásica de T4 Total y por qué ha sido reemplazada en la práctica moderna.

¿Para qué se Usaba Históricamente?

La T4 es la principal hormona que produce tu glándula tiroides. Durante muchos años, medir la T4 Total en sangre fue una herramienta fundamental para ayudar a diagnosticar el hipotiroidismo (niveles bajos) y el hipertiroidismo (niveles altos).

Aviso Importante: Una Prueba Reemplazada en la Práctica Clínica Actual

En la endocrinología moderna, la prueba de T4 Total se considera un examen de segunda línea u obsoleto para la evaluación rutinaria de la función tiroidea.

El Estándar Moderno: ¿Por qué se Prefiere la T4 Libre Directa?

La razón del cambio es la precisión.

  • La prueba de T4 Total mide la hormona activa ("libre") y la inactiva ("unida" a proteínas) juntas. Su resultado puede ser falsamente alto o bajo si tienes alguna condición que altere tus proteínas de transporte (como el embarazo, el uso de anticonceptivos o una enfermedad grave).

  • La prueba de T4 Libre (FT4) mide únicamente la fracción de la hormona que está activa y disponible para actuar en tus células. No se ve afectada por estos cambios en las proteínas.

Por lo tanto, la T4 Libre es un reflejo mucho más fiel y preciso de tu verdadero estado hormonal tiroideo. El estándar de cuidado actual para evaluar la función tiroidea es la medición de la TSH y la T4 Libre.

El Procedimiento (Si Aun Así se Solicita)

  • Toma de Muestra: Se obtiene una muestra de sangre de una vena de tu brazo.

  • Preparación: Generalmente no se requiere ayuno. Es crucial que le informes a tu médico todos los medicamentos que tomas, especialmente hormonas (como estrógenos) o suplementos (como biotina).

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