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ACTH (HORMONA ADRENOCORTICOTROPICA) POST DEXAMETASONA

ACTH (HORMONA ADRENOCORTICOTROPICA) POST DEXAMETASONA

Código CUPS:

904103

Tipo de muestra:

Plasma con EDTA: 2 mL

NO

Ayuno

Laboratorio de Referencia

Días de montaje

8 - 10 días habiles

Resultados

ACTH Post Dexametasona: 5 Beneficios de esta Prueba de Supresión

La prueba de ACTH Post Dexametasona es un análisis de sangre que se realiza como parte de una prueba de supresión, generalmente con una dosis alta del fármaco dexametasona. Es el examen de referencia para el diagnóstico diferencial del Síndrome de Cushing ACTH-dependiente. En Centrolab, tu laboratorio de alta especialidad en Medellín, realizamos esta prueba dinámica con el rigor que un diagnóstico endocrinológico exige.

Estos son 5 beneficios clave de realizar esta prueba:

  1. Diferenciación Clave entre Enfermedad de Cushing y Secreción Ectópica de ACTH: Este es su beneficio más importante. Una vez se ha determinado que un paciente tiene un exceso de cortisol causado por un exceso de ACTH, esta prueba permite diferenciar si la fuente de esa ACTH es un adenoma en la glándula pituitaria (Enfermedad de Cushing) o un tumor en otra parte del cuerpo (Síndrome de ACTH Ectópico).

  2. Localización Funcional de la Fuente de la Hipersecreción de ACTH: El resultado de la prueba le indica al endocrinólogo dónde enfocar la búsqueda del tumor. Una supresión positiva apunta a la hipófisis (justificando una resonancia magnética cerebral), mientras que una falta de supresión apunta a una fuente ectópica (justificando tomografías de tórax y abdomen).

  3. Guía para un Plan Terapéutico Específico y Dirigido: La distinción entre una causa hipofisaria y una ectópica es absolutamente crucial porque el tratamiento es radicalmente diferente. El tratamiento para la Enfermedad de Cushing suele ser una cirugía transesfenoidal, mientras que para un síndrome ectópico, el objetivo es encontrar y resecar el tumor primario (ej. en el pulmón).

  4. Prueba "Estándar de Oro" en el Diagnóstico Diferencial No Invasivo: Es el método no invasivo clásico y de referencia para hacer esta diferenciación. Antes de recurrir a procedimientos más invasivos y complejos, como el cateterismo de senos petrosos, esta prueba ofrece la información funcional más valiosa.

  5. Evita Estudios de Imagen Innecesarios y Costosos: Al orientar la localización del problema (cerebro vs. resto del cuerpo), la prueba permite dirigir los estudios de imagen de una forma más racional y costo-efectiva, evitando la realización de múltiples escáneres innecesarios.

Plasma con EDTA: 2 mL

ACTH Post Dexametasona: El Diagnóstico Diferencial del Síndrome de Cushing en Medellín

En Centrolab, como laboratorio de alta especialidad en Medellín, realizamos la prueba de supresión con Dexametasona, que incluye la medición de ACTH Post-Estímulo. Este es un estudio endocrinológico dinámico y avanzado, indispensable para que tu endocrinólogo determine la causa exacta de un Síndrome de Cushing.

Una Prueba Avanzada para un Diagnóstico Complejo

Este no es un examen de rutina. Tu médico lo solicitará después de haber confirmado que tienes un exceso de cortisol (Síndrome de Cushing) y que la causa de ese exceso es una sobreproducción de la hormona ACTH.

El único objetivo de esta prueba es responder a la pregunta: ¿El exceso de ACTH proviene de un tumor en la glándula pituitaria (Enfermedad de Cushing) o de un tumor en otra parte del cuerpo (Síndrome Ectópico)?

La Lógica: ¿Se Puede "Frenar" la Producción de ACTH?

La Dexametasona es un corticoide sintético muy potente que le envía a la glándula pituitaria una señal de "freno" masiva para que deje de producir ACTH. La respuesta a este "freno" nos da el diagnóstico:

  • Si hay Supresión (los niveles de ACTH y Cortisol BAJAN significativamente):Significado: El tumor en la hipófisis, aunque es anormal, todavía es parcialmente "obediente" a la señal de freno. Este resultado es característico de un adenoma en la pituitaria (Enfermedad de Cushing).

  • Si NO hay Supresión (los niveles de ACTH y Cortisol SIGUEN ALTOS):Significado: El tumor que produce la ACTH es "rebelde" y completamente autónomo. No le hace caso a la señal de freno. Esto es característico de un tumor ectópico, ubicado fuera de la hipófisis (por ejemplo, en un pulmón).

El Procedimiento: Un Protocolo Médico Supervisado

Esta prueba requiere seguir un protocolo estricto indicado por tu endocrinólogo.

  • Administración de Dexametasona: Generalmente, implica tomar una dosis alta del medicamento (usualmente 8 mg) la noche anterior a la prueba.

  • Toma de Muestra: Deberás acudir a nuestro laboratorio a primera hora de la mañana siguiente (8:00 a.m.) y en ayunas para que te tomemos la muestra de sangre.

  • Manejo Crítico de la Muestra de ACTH: La hormona ACTH es muy frágil. En Centrolab, garantizamos un protocolo estricto con tubos pre-enfriados y manejo en hielo para asegurar la fiabilidad de tu resultado.

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